AKUT VE KRONİK SUBDURAL KANAMALI HASTALARDA NÖTROFİL/LENFOSİT ORANI VE ORTALAMA TROMBOSİT HACMİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Kasım Tuzcu, Işıl Davarcı, Sedat Hakimoğlu, Erhan Yengil, Mustafa Aras, Ali Sarı, Leyla Kekeç, İsmail Dikey
1.585 1.069

Öz


Amaç: Bu çalışmada genel anestezi uygulanan akut
ve kronik subdural kanamalı hastalarda
nötrofil/lenfosit (N/L) oranı ve ortalama trombosit
hacmi (MPV) değerlerinin karşılaştırılması
amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp
Fakültesi hastanesinde 01/01/2009 – 31/12/2012
tarihleri arasında opere olan akut subdural, kronik
subdural kanamalı hastalar ile hiç bir şikayeti
olmayan toplam 114 hasta retrospektif olarak
incelendi. Hastalar Grup K (Kontrol grubu, n=37),
Grup ASD (Akut subdural kanamalı hastalar,
n=30), Grup KSD (Kronik subdural kanamalı
hastalar, n=37) olarak 3 gruba ayrıldı. Gruplardaki
bireyler nötrofil, lenfosit, N/L oranı ve MPV
değerleri açısından karşılaştırıldı.

Bulgular: Gruplardaki nötrofil değerleri Grup K’da
3.76 (dağılım 1.77-8.09)×103/μL, Grup ASD’de
13.10 (dağılım 2.15-32.90)×103/μL, Grup KSD’de
5.27 (dağılım 0.90-13.30)×103/μL idi. Her üç
grupta da nötrofil değerleri açısından farklılık
istatistiksel olarak anlamlıydı (p değerleri sırasıyla;
Grup K-ASD=0.0001, Grup K-KSD=0.0001, Grup
ASD-KSD=0.0001).
Gruplardaki N/L oranı değerleri Grup K’da 2
(dağılım 0.80-3.77), Grup ASD’de 6.24 (dağılım
0.31-49.25), Grup KSD’de 2.79 (dağılım 0.16-
23.33) idi. Her üç grupta da N/L oranı değerleri
açısından farklılık istatistiksel olarak anlamlıydı (p
değerleri sırasıyla; Grup K-ASD=0.0001, Grup KKSD=
0.0001, Grup ASD-KSD=0.040). MPV ve
lenfosit değerleri açısından ise gruplar arasında
istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p ˃ 0.05).
Sonuç: Sonuç olarak N/L oranının ASD grubunda
daha yüksek olmakla birlikte KSD grubunda da
kontrol grubuna göre arttığı ve MPV değerinin her
üç grupta da benzer olduğu görüldü.
Anahtar kelimeler: Subdural kanama,
nötrofil/lenfosit oranı, ortalama trombosit hacmi,
anestezi


Anahtar kelimeler


Anahtar nötrofil/lenfosit oranı, ortalama trombosit hacmi, anestezi kelimeler

Tam metin:

PDF


Referanslar


- Yıldırım H, Öztürk T, Esen M. Akut subdural hematomun spontan rezolüsyon ve

redüstirbüsyonu: BT ve MR bulguları. Fırat Tıp Dergisi. 2011; 16: 137-140.

- Camel M, Grubb RL Jr. Treatment of chronic subdural hematoma by twist-drill

craniotomy with continuous catheter drainage. J Neurosurg. 1986; 65: 183- 7.

- Gibson PH, Cuthbertson BH, Croal BL, Rae D, El-Shafei H, Gibson G, Jeffrey RR,

Buchan KG, Hillis GS. Usefulness of neutrophil/lymphocyte ratio as predictor of newonset

atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting. Am J Cardiol. 2010; 105:

-91.

- Yamanaka T, Matsumoto S, Teramukai S, Ishiwata R, Nagai Y, Fukushima M. The

baseline ratio of neutrophils to lymphocytes is associated with patient prognosis in

advanced gastric cancer. Oncology. 2007; 73: 215-20.

- Ziai WC, Torbey MT, Kickler TS, Oh S, Bhardwaj A, Wityk RJ. Platelet count and

function in spontaneous intracerebral hemorrhage. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2003; 12:

-6.

- Arıkanoğlu A, Çevik MU, Uzar E, Acar A, Akıl E, Ekici F, Taşdemir N. İntraserebral

kanamalı hastalarda ortalama trombosit hacminin artışı. Türk Nöroloji Dergisi. 2012; 18:

-6.

- Keçik Y. Nöroanestezi. Tüzüner F, editör. Anestezi yoğun bakım ağrı. Ankara: NM

Medikal & Nobel Tıp Kitabevi; 2010. sayfa. 947-71.

- Baechli H, Nordmann A, Bucher HC, Gratzl O. Demographics and prevalent risk factors

of chronic subdural haematoma: results of a large single-center cohort study. Neurosurg

Rev. 2004; 27: 263-6.

- Tuğcu B, Tanrıverdi O, Baydın S, Günaldı Ö, Ofluoğlu E, Demirgil BT. Tekrarlayan

kronik subdural hematomlar önceden öngörülebilir mi? 136 olgunun retrospektif analizi.

Düşünen Adam Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi. 2010; 23: 44-9.

- Kamışlı S, Kamışlı Ö, Gönüllü S, Kaplan Y, Özcan C. Erken lökosit ve nötrofil

yüksekliğinin serebral venöz trombozda prognostik önemi. Türk Beyin Damar

Hastalıkları Dergisi. 2012; 18: 39-42.

- Buck BH, Liebeskind DS, Saver JL, Bang OY, Yun SW, Starkman S, Ali LK,

Villablanca JP, Salamon N, Razinia T, Ovbiagele B. Early neutrophilia is associated with

volume of ischemic tissue in acute stroke. Stroke. 2008; 39: 355-60.

- Cho KH, Jeong MH, Ahmed K, Hachinohe D, Choi HS, Chang SY, Kim MC, Hwang

SH, Park KH, Lee MG, Ko JS, Sim DS, Yoon NS, Yoon HJ, Hong YJ, Kim KH, Kim JH,

Ahn Y, Cho JG, Park JC, Kang JC. Value of early risk stratification using hemoglobin

level and neutrophil-to-lymphocyte ratio in patients with ST-elevation myocardial

infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol. 2011;

: 849-56.

- Stewart GJ. Neutrophils and deep venous thrombosis. Haemostasis. 1993; 23 Suppl 1:

-40.

- Korkmaz Dilmen Ö, Tunalı Y, Yentür E. Kafa travmalarında yoğun bakım tedavisi.

Şahinoğlu AH, editör. Yoğun bakım sorunları ve tedavileri. İstanbul: Nobel Tıp

Kitabevleri; 2011. sayfa. 691-700.

- Traynor C, Hall GM. Endocrine and metabolic changes during surgery: anaesthetic

implications. Br J Anaesth. 1981; 53: 153-60.

- Lin E, Calvano SE, Lowry SS. Systemic responce to injury and metabolic support. In:

Brunicardi C, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Pollock RE, editors.

Schwartz’s Principles of Surgery. 8 th ed. The McGraw-Hill Companies Inc; 2005. p. 3-

- Endler G, Klimesch A, Sunder-Plassmann H, Schillinger M, Exner M, Mannhalter C, et

al. Mean platelet volume is an independent risk factor for myocardial infarction but for

coronary artery disease. Br J Haematol 2002;117:399-404.

- Greisenegger S, Endler G, Hsieh K, Tentschert S, Mannhalter C, Lalouschek W. Is

elevated mean platelet volume associated with a worse outcome in patients with acute

ischemic cerebrovascular events? Stroke 2004;34:1688-91.

- Gasparyan AY, Ayvazyan L, Mikhailidis DP, Kitas GD. Mean platelet volume: a link

between thrombosis and inflammation? Curr Pharm Des. 2011; 17: 47-58.

- Yüksel O, Helvaci K, Başar O, Köklü S, Caner S, Helvaci N, Abayli E, Altiparmak E. An

overlooked indicator of disease activity in ulcerative colitis: mean platelet volume.

Platelets. 2009; 20: 277-81.

- Mulley GP, Heptinstall S, Taylor PM, Mitchell JR. ADP-induced platelet release reaction

in acute stroke. Thromb Haemost. 1983; 50: 524-6.

- Mayda-Domac F, Misirli H, Yilmaz M. Prognostic role of mean platelet volume and

platelet count in ischemic and hemorrhagic stroke. J Stroke and Cerebrovasc Dis. 2010;

: 66-72.




Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.